Здоровье

Холера не знает границ. Но белорусскую не пересекала давно

В Беларуси о случаях заболевания холерой не слышали уже много лет, однако периодически очаги инфекции вспыхивают совсем недалеко от наших границ. В последний раз это случилось в Москве, куда ее завезли из Индии. Санслужба Беларуси предупреждает о необходимости быть осторожными в отношении холеры всегда, а при посещении южных стран в особенности.

В соседней России случаи завоза холеры из-за рубежа регистрируются ежегодно. Первый случай в этом году зафиксирован 7 июня. Холеру в Москву привезла россиянка, вернувшаяся с дочерью из Индии, где жила последние три года.

Уже через несколько часов после прилета женщина была помещена в реанимацию. «Приняты все необходимые меры. Мать и ребенок получают адекватное лечение. Угрозы распространения холеры нет», — сообщил главный санитарный врач России Геннадий Онищенко.

По интенсивности эпидемических проявлений уровень заболеваемости холерой в мире в начале XXI века превышает уровни заболеваемости 70-80-х годов прошлого столетия. За 10 лет по официальным данным ВОЗ зарегистрировано 1 543 399 больных холерой.

Последнее десятилетие характеризуется продолжающимися крупными эпидемиями и вспышками в странах Африки и Азии. За пять месяцев 2010 года вспышки инфекции зарегистрированы в 13 странах этих регионов. В структуре заболеваемости основной удельный вес больных холерой приходится на Африку. Были случаи холеры в Индии, Бангладеш, Филиппинах, Малайзии, Китае, Афганистане, Ираке, Таиланде.

Холера не знает границ. С 2000 года зарегистрировано более 960 импортированных случаев холеры, в том числе более 200 в страны Европы. Холера была зарегистрирована в Великобритании, Германии, Испании, Италии, Швейцарии, Швеции, Норвегии, Франции, Словении.

В странах СНГ вспышки инфекции отмечались в Украине (2000-2001, 2003 гг.), Казахстане (2005, 2008 гг.), Азербайджане (2001, 2009 гг.), Таджикистане (2009 г.), России.

В Беларуси случаи холеры не регистрировались уже много лет. При этом не стоит уповать на то, что нам холера не грозит. В июле прошлого года по результатам лабораторных исследований в воде реки Днепр была обнаружена токсигенная культура возбудителя холеры, которая может выявляться в открытых водоемах в результате значительного подогревания воды после жарких дней.

Тогда в связи с потенциальной эпидемической опасностью санитарная служба вводила запрет на купания в Днепре, а также не рекомендовала использовать речную воду для хозяйственных нужд в черте города, особенно в районе пляжной зоны.

При этом санслужба отмечала, что выявленный штамм не был токсигенным, угрозы для здоровья людей не представлял и являлся лишь своеобразным индикатором степени загрязненности воды.

Холера — особо опасное острое инфекционное заболевание, характеризующееся интоксикацией, многократным жидким стулом и рвотой, которые могут привести к сильнейшему обезвоживанию организма.

При отсутствии своевременного лечения заболевание может привести к смертельному исходу. При лечении прогноз благоприятный. Инкубационный (скрытый) период заболевания, от момента инфицирования до появления первых клинических признаков, составляет от нескольких часов до 5 дней. Источник инфекции — больной или носитель. Пути передачи холеры — водный, пищевой, контактно-бытовой.

Лозунг «мойте руки перед едой» больше не актуален, поскольку, подчеркивают медики, мыть руки нужно гораздо чаще. Большинство кишечных инфекций и даже грипп передаются через руки. 

Заразиться холерой можно, используя загрязненную воду из открытых водоемов для питья, мытья посуды, овощей и фруктов, заглатывая ее во время купания. В неблагоустроенный колодец и водоемы возбудители холеры могут попасть со сточными, дождевыми и талыми водами, а также при стирке белья. На пищевые продукты возбудители попадают с грязных рук больного или носителя. Наиболее опасны для заражения продукты, которые не подвергаются термической обработке. Особого внимания заслуживают морепродукты, которые могут быть выловлены в загрязненной воде и употребляться в пищу без достаточной термической обработки. При контактно-бытовом пути заражение происходит преимущественно через грязные руки и окружающие предметы, загрязненные возбудителем.

Во избежание заражения необходимо следовать следующим правилам

• Во время путешествия в страны, неблагополучные по холере, во избежание заражения необходимо помнить, что кушать безопасно только в определенных пунктах питания, где используются продукты гарантированного качества промышленного производства;

• опасно покупать лед для охлаждения напитков у продавцов уличной торговли, а также использование в пищу продуктов традиционной национальной кухни, продуктов с просроченным сроком годности, не прошедших гарантированную технологическую обработку, а также приобретенных в местах уличной торговли;

• для питья должна использоваться только бутилированная или кипяченая вода, напитки, соки промышленного производства и гарантированного качества;

• для мытья фруктов и овощей необходимо использовать только кипяченую или бутилированную воду;

• не рекомендуется проведение экскурсий, других мероприятий (охота, рыбалка) в местах, не обозначенных официальной программой;

• купание разрешается только в бассейнах и специальных водоемах.